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脂質

コレステロール（TC・HDL・LDL）

善玉と悪玉のバランスが重要

■適量のコレステロールは必要不可欠 コレステロールは脂質の一種で、血液中だけでなく、脳や内臓、筋肉、脂肪細胞など全身に広く分布しています。
血管壁やホルモンの材料となり、細胞膜を維持するなど、私たちのからだにとって必要不可欠なものです。
コレステロールが多すぎると動脈硬化を引き起こす危険がありますが、逆に少なすぎても、ホルモンのバランスを崩すなどして別の病気を引き起こす可能性があり、適度な量に保つことが大切です。

■総コレステロールとは？ 血液中には、リポたんぱく質という、脂質（リポ）とたんぱく質が複合したものがあります。
脂質は、リポたんぱく質になることによって水に溶けるようになり、血液中で運搬されるようになります。
リポたんぱく質は、比重の違いによって高い方から、HDL、LDL、VLDL、カイロミクロンに分かれています。それぞれにコレステロールや中性脂肪が含まれており、構成成分はリポたんぱく質の種類によって異なります。
総コレステロールは、血液中でこれら全てのリポたんぱく質にそれぞれ含まれるコレステロールの合計のことをいいます。

■HDL（善玉）は高く、LDL（悪玉）は低く！ コレステロールが血液中に過剰に蓄積されると、動脈硬化の原因となります。
余分なコレステロールは、HDLによって末梢組織から肝臓へ運ばれて分解され、LDLによって再び肝臓から各細胞へ運ばれます。このようなはたらきから、HDL-コレステロールを善玉コレステロール、LDL-コレステロールを悪玉コレステロールとも呼びます。
食物繊維の豊富な食事がコレステロールを下げるといわれ、適度な運動（特に有酸素運動）はHDLを上げるためによいとされています。
HDLの低下とLDLの上昇の両方が、動脈硬化においてたいへん危険な因子といわれるため、通常は総コレステロール値だけでなく、HDLとLDLの値も含めて総合的に判断されます。
なお、総コレステロール値は高脂血症の判断基準でしたが、2007年に高脂血症という名称は脂質異常症に変更になり、HDLコレステロールとLDLコレステロールの値が、判断基準の指標になりました。

基準値

HDLコレステロール　　40mg/dL以上
LDLコレステロール　　120mg/dL未満
※厚生労働省　標準的な健診・保健指導プログラム（確定版）保健指導判定値による

総コレステロール

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ご自身の健康問題については専門の医療機関にご相談されることをおすすめします。

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