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ちゃんと考えよう！メタボリックシンドローム
特定健診とは？
早く改善に取り組むために、早く気づくことが大切！
これまでにも、健診は企業や地域で実施されてきました。企業に属する人は労働安全衛生法、自営業・主婦の人は老人保健法、などと健診や検診を受けることは各種法令でも定められています。
「健診」と「検診」の違い
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健康診断、健康診査のこと。全身の健康状態を確認するために行われる。 人間ドッグはより精密な健康診断で、任意で受診する。 |
|---|---|
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特定の臓器に対して異常がないか、また特定の病気の可能性がないかを確認・診断するもの。ガン検診など。 |
病気にならないために食事や運動に気を配るなど、一次予防に力を入れることはもちろん大切。しかし、メタボリックシンドロームだけでなく、多くの生活習慣病では自覚症状がないままに病気が進行することが多くみられます。放っておくと大変恐ろしいメタボリックシンドローム。40歳から74歳までの全国民の中から、メタボに「当てはまる人」だけでなく「なりそうな人」までを、少しでも早く見つけ出し、さらに少しでも早く改善に取り組んでもらうこと。これこそが、これまでの健診制度にメタボの概念を導入した目的なのです。
病気にならない対策をとる バランスの良い食生活、適度な運動習慣、環境改善、禁煙、感染症予防（手洗い・うがい)など。
早期発見、早期治療 健診・検診を積極的に受診し、病気と診断されたらすぐに治療にかかる。
生活の質を下げない 再発防止、リハビリテーションなどで後遺症を残さないなどの取り組みなど。
「特定健診」の項目にメタボ診断基準が反映
特定健診では、これまでの老人保健事業における基本健康診査と比べて、項目が一部変更されています。
| 特定健康診査での検査項目 | ||
|---|---|---|
| 必 須 | 診察 | 質問…問診 |
| 計測…身長、体重、肥満度・標準体重、腹囲（注） | ||
| 理学的所見…身体診察 | ||
| 血圧 | ||
| 脂質 | 中性脂肪 | |
| HDLコレステロール | ||
| LDLコレステロール（注） | ||
| 肝機能 | AST(GOT)、ALT(GPT)、γ-GT(γ-GTP) | |
| 代謝系 | 空腹時血糖 または HbA1c （どちから一方でよい） | |
| 尿糖（半定量） | ||
| 尿・肝機能 | 尿たんぱく（半定量） | |
| 医師の判断で 実施 |
血液一般 | ヘマトクリット値、血色素測定、赤血球数 |
| 心機能 | 心電図 | |
| 眼底検査 | - | |
（注）老人保健事業・基本健康診査からの変更点
メタボの判定基準のひとつである「腹囲」が新規追加。また、LDLコレステロールが新規追加されると同時に、総コレステロール量が廃止された。
さらに、尿潜血や血清クレアチニンも、必須項目から削除された。
《参照》 厚生労働省 標準的な健診・保健指導プログラム 別表1より
明らかになった検査結果や生活習慣からメタボのリスクを判定し、保健指導が実施されるようになります。では、具体的にどのように判定されていくのでしょうか？
